Является ли беременность страховым случаем
ВОПРОС: В начале июня мы с женой забронировали тур в Грецию у туроператора через агентство и полностью его оплатили. К сожалению, обстоятельства сложились так, что мы не смогли вылететь по медицинским показаниям, которые обнаружились за 2 дня до начала тура, а именно супруге поставили диагноз «угроза прерывания беременности».
Мы аннулировали тур в агентстве, а агентство у оператора попросило возместить нам хотя бы часть уплаченных денег. Но оператор возвращать деньги отказывается, так как у нас нет справок подтверждающих госпитализацию.
ОТВЕТ: Беременность даже для страховой компании не является страховым случаем, так как это состояние требует постоянного медицинского наблюдения и имеется вероятность различного рода осложнений. Поэтому, когда беременная женщина принимает решение совершить какую-либо поездку, она должна делать это осознанно, обязательно проконсультировавшись с врачом и понимая возможные риски, в том числе финансовые. При аннуляции тура за два дня до вылета шансов вернуть существенную часть тура крайне мало, практически вся сумма, уплаченная туристом за тур, уже перечислена оператором перевозчику и принимающей компании. Денежные средства, перечисленные поставщикам услуг, будут считаться фактически понесенными затратами оператора на организацию тура, если только поставщики услуг их не вернут. При этом, надо понимать, что туроператор работает со своими партнерами по договору, в котором очень жестко прописаны условия аннуляции услуг, предполагающие существенные штрафы (международные законы не запрещают штрафы), и чем ближе начало поездки, тем штраф значительней. В вашей ситуации туроператор действительно мог бы обратиться к своим партнерам и просить минимизации штрафов для вас, но отсутствие документов, подтверждающих госпитализацию, существенное расстройство здоровья и т.д. не позволяют рассчитывать на то, что их ответ будет положительным.
Является Ли Госпитализация По Сохранению Беременности Страховыми Случаем
Возможно глупый вопрос))))
Сейчас посмотрела — у меня страховка на шенген новая от Кит-Финанса как раз :support: Интересно — страхование до 24 неделек обязательно входит в эту страховку или это какая-то доп.услуга, о необходимости которой нужно предупреждать страховую заранее? 🙂
Девочки, кто уже воспользовался услугами вышеназванных компаний, может подскажете?
Ведь еще страховые компании по-разному возмещают расходы на лечение. Одни сразу госпитализируют и оплачивают все счета, а другие говорят, что мол оплата по возвращении в Россию после предоставления чеков и еще кучки документов (причем некоторые требуют еще и перевод на русский язык). Т.е. все равно нужно брать с собой н-ную сумму денег запасных и неизвестно, вернут ли это и сколько нервов потребуется.
Является Ли Госпитализация По Сохранению Беременности Страховыми Случаем
4. Повышенный тонус матки. Иногда повышенный тонус матки у будущей матери может наблюдаться все девять месяцев и никак не влиять на течение беременности. Но часто именно он становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Если врач вам рекомендует лечь в стационар из-за повышенного тонуса матки, то лучше не игнорировать советом специалиста и «немного отдохнуть» в больнице.
Показаниями к госпитализации при беременности являются сильный токсикоз в ранних и поздних сроках беременности, пониженный уровень гемоглобина в крови, боли в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения, повышенный тонус матки, пиелонефрит и наличие хронических заболеваний у будущей матери. Рассмотрим подробнее каждую из этих патологий при беременности:
Может ли беременная отказаться от госпитализации в больнице или в роддоме
Принятые в 1993 году «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в 32 и 33 статьях прямо указывают на возможность отказа пациента от медицинского вмешательства. Единственное условие – донесение до гражданина достоверной информации о состоянии его здоровья, и о возможных последствиях отказа.
Самое главное при нахождении в стационаре, это эмоционально и психологически настроить себя на то, что всё это временно (редко кто лежит там больше 2 недель) и необходимо для здорового развития малыша и мамы. Нужно стараться свести к минимуму возможные обострения отношений с соседками по палате и медицинским персоналом.
Госпитализация при беременности
Причины госпитализации при беременности
Причины госпитализации при беременности разнообразные и всегда существенные. И главной является сохранение беременности, которое легче осуществить в условиях стационара и под присмотром врачей, нежели дома пусть и в условиях постельного режима. Показаниями к госпитализации на ранних сроках до 22 недель беременности являются — опасность не вынашивания беременности, выкидыша и расхождения рубца на матке. Плановая госпитализация при беременности на более поздних сроках проводится с целью предупреждения начала преждевременной родовой деятельности и при обнаружении различных патологий. При этом и в первом, и во втором случае, срок госпитализации редко превышает 14 недель. И только в самых опасных ситуациях женщину могут продержать под присмотром медиков до родов.
Порядок госпитализации беременных
Порядок госпитализации беременных довольно прост: гинеколог выписывает направление в определённый роддом, которое подписывает заведующая женской консультацией. Женщина в этот же день или на следующие сутки с вещами, обменной картой и направлением поступает в стационар.
Госпитализация в стационар во время беременности: что надо знать
Экстренная госпитализация необходима в случае возникновения осложнений беременности, требующих срочного врачебного вмешательства. К таким осложнениям относятся кровотечение из половых путей, резкая боль в животе, внезапная потеря сознания и т. д. В последнем случае направления лечащего доктора, конечно, не требуется — нужно вызывать «скорую помощь» или безотлагательно обратиться в ближайший роддом.
Если требуется дородовая (плановая) госпитализация (в случае необходимости проведения планового кесарева сечения, а также при осложненном течении беременности — задержке роста плода, хронической внутриутробной гипоксии плода, предлежании плаценты и т. д.), у вас есть время обдуманно собрать сумку со всем необходимым. Для удобства можно составить список предметов, которые потребуются в роддоме, и вычеркивать из него пункты по мере наполнения сумки.
Сохранение беременности: причины госпитализации беременной женщины
В течение «вынужденного отдыха» вам придется сдавать много анализов и проходить многочисленные обследования, которые позволят выявить состояние малыша по отношению к тонусу матки, определить наличие или же отсутствие схваток, а также возможные отклонения в ритме сердца ребенка.
Большинство женщин в положении очень боятся услышать от врача, что необходимо лечь на сохранение. Конечно же, каждая будущая мама очень переживает за своего малыша и его состояние здоровья, но находиться в больнице вдали от родных и близких людей не очень-то и хочется. На самом деле многие женщины после стационара утверждают, что они не только замечательно отдохнули в больничной палате, но и смогли уберечь своего ребенка от возможных рисков.
Страховой случай по беременности и родам
Если произошел страховой случай, предусмотренный страховкой беременности и родов, необходимо выполнить определенный перечень действий, чтобы получить причитающуюся компенсацию. Обычно это происходит в таком порядке:
- осложнения, которые могут возникнуть во время беременности — нередко у женщин беременность проходит не очень гладко, могут обостряться хронические заболевания и появляться новые. Естественно, в такой период они выглядят особо опасно, ведь угрожают здоровью не только матери, но и будущего ребенка. Кроме того, на лечение могут быть потрачены серьезные средства. Заранее оформленный страховой полис поможет возместить все средства, потраченные на лечение и устранение болезненных состояний будущей матери;
- осложнения при родах — проблемы могут возникнуть и непосредственно во время родов, особенно если здоровье женщины ослаблено или беременность протекала со сложностями. В таких ситуациях потребуется вмешательство грамотных и профессиональных врачей, которые помогут справиться с возникшими сложностями и будут сопровождать женщину как во время родов, так и в период реабилитаций после них;
- сопровождение беременности и родов — даже если все будет проходить без осложнений, некоторые пакеты для беременных включают покрытие всех необходимых мероприятий с начала беременности и до родов. Сюда входит наблюдение грамотного врача, подготовка к родам (в том числе психологическая), оплата госпитализации, медикаментов, работы обслуживающего персонала и т. д. Клиент может сам выбрать клинику, где будет наблюдаться, специалиста, который будет вести беременность, и другие опции. Это может быть более выгодно для застрахованных лиц, поскольку можно посещать более квалифицированных врачей, не быть привязанным к больнице по месту прописки, совершать визиты в удобное время и т. д.;
- отсутствие беременности при искусственном оплодотворении — для пар, которые не могут завести детей и пользуются методами ЭКО и другими, существует вариант страховки, в котором страховым случаем будет неудачная попытка забеременеть. Как известно, подобные процедуры очень дорогие, а страховой полис позволит компенсировать их стоимость.
Беременность страховой случай
А чтобы о нем не думать, к этому плохому надо быть готовым. Как говорится, кто предупрежден, тот вооружен. Особенно это касается такого важного периода для женщины, как беременность и роды. Для того, чтобы наслаждаться особенным состоянием, а не просчитывать, где взять денег на необходимые витамины и лекарства, если что-то пойдет не совсем так, как запланировано, проще всего заключить договор на страхование беременности и страхование родов.
По договору страхования от несчастных случаев при наступлении страхового события страховщик обязан выплатить страхователю или назначенному им лицу (лицам) обусловленную страховую сумму или соответствующую часть ее независимо от причитающихся ему (ей) сумм по государственному социальному страхованию, социальному обеспечению и сумм, причитающихся в порядке возмещения вреда.
Случай госпитализации
Заболеваемость — Заболеваемость медико статистический показатель, определяющий число заболеваний, впервые зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на какой то конкретной территории. Является одним из критериев оценки здоровья… … Википедия
Заболеваемость — I Заболеваемость важнейший показатель состояния общественного здоровья, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных врачами болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых,… … Медицинская энциклопедия
Страховка от невыезда в Тайланд
Страхование по риску «отмена или прерывания поездки» осуществляется в течение 3-х рабочих дней, включая дату подтверждения тура;
Страховая премия по риску «отмена или прерывания поездки» не возвращается в результате досрочного (до истечения срока страхования) отказа от данной услуги в любом случае, включая полный отказ в связи с аннуляцией тура, изменением сроков тура, изменением стоимости тура и т.п. в том случае, если полис по риску «отмены и прерывании поездки» добавлен в бронь в предыдущем календарном месяце.
В случае внесения в бронь дополнительного участника тура – страхование по риску «отмена или прерывания поездки» осуществляется дополнительно на данное лицо (согласно п. 6.7. Правил страхования, а также ст. 958 гл. 48 «Страхование»* ГК РФ) если полис по отмене и прерывания поездки добавлен в бронь в текущем календарном месяце.
Существенными условиями для процедуры страхования по всем вышеуказанным рискам являются фамилия, имя, дата рождения застрахованного лица (согласно ст. 942 гл. 48 «Страхование»* ГК РФ).
Дело здесь даже не в беременности.Является-не является страховым случаем(можно было взять справку у терапевта ,что лежали в стационаре),а в том,что даты новогодние и нужно было оформить страховку сразу(при бронировании тура).Вот скопировала у Пегаса:
ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ:
Беременность как страховой случай
Договор о страховании беременности, подписанный в коммерческой клинике, предполагает наблюдение за состоянием здоровья будущей мамы и малыша. По сути – это перечень процедур (консультаций, анализов, скринингов), которые врач обязан своевременно и по показаниям назначать, а пациентка – исполнять. Клиника гарантирует, что готова работать профессионально и добросовестно в пределах определенной денежной суммы. Так оно и будет.
В нашей стране беременность всегда ведется по стандартам – протоколам, утвержденным Министерством здравоохранения РФ, в которых перечислено, сколько раз женщина должна побывать на приеме у гинеколога и прочих специалистов, сдать анализы и пройти скрининги (подробности – в Приказе от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», который все время меняется и дополняется).
СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ
3.3.3. Госпитализация Застрахованного вследствие заболевания или несчастного случая, произошедшего в период действия договора, наступившая в течение года со дня этого несчастного случая или заболевания, как прямое их следствие. Под госпитализацией понимается помещение Застрахованного лица для проведения лечения в круглосуточный стационар медицинского учреждения, имеющего все необходимые лицензии. При этом, госпитализацией не признается: помещение Застрахованного в стационар в связи с беременностью, родами или прерыванием беременности, лечением зубов, с пластическими или косметическими операциями (если только их необходимость не вызвана несчастным случаем, произошедшим в течение действия договора страхования), с заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), для проведения медицинского обследования; пребывание Застрахованного в клинике или санатории для прохождения им восстановительного (реабилитационного) курса лечения; задержание Застрахованного в связи с карантином или иными превентивными мерами органов власти.
4.4. Общая сумма выплат за один или несколько страховых случаев, происшедших в период действия договора страхования, не может превышать общей страховой суммы по договору, либо страховой суммы по каждому виду страховых случаев.
Почему страховщики отказывают в экстренной госпитализации по ДМС
Экстренная и неотложная медицинская помощь должна оказываться медицинским учреждением в обязательном порядке независимо от формы собственности, подчеркивают специалисты «СОГАЗа». «В случае отсутствия экстренной госпитализации в программе ДМС (в программы «СОГАЗа» такая опция, как правило, включена) или в случае запроса экстренной госпитализации по «нестраховому» диагнозу, который не входит в программу ДМС, такая помощь организуется силами муниципальной службы скорой помощи», — пояснили Банки.ру в компании. Что именно включено в страховое покрытие, прописано в соответствующем документе — «Программе добровольного медицинского страхования» или в специальной памятке застрахованному. Изучить этот документ необходимо, прежде чем обращаться в медицинское учреждение или страховую компанию.
Как правило, не входят в программы ДМС, представленные на рынке, заболевания, при диагностировании которых для медицинского обслуживания и лечения есть госпрограммы. Это такие заболевания, как СПИД и его осложнения, туберкулез, особо опасные инфекции (чума, холера), психические заболевания и т. д. Вместе с тем во многие программы ДМС, в частности «СОГАЗа», входит диагностика таких заболеваний. «Ответственность страховщика в рамках программы ДМС действует до момента выставления диагноза, не включенного в страховое покрытие по ее условиям, — поясняют в «СОГАЗе». — В случае установления такого диагноза возможен перевод застрахованного на лечение в рамках полиса ОМС или за наличный расчет. При этом страховщик может разработать дополнительно оплачиваемую страхователем индивидуальную программу лечения застрахованного с учетом клинической картины его состояния».
Дмс для беременных иностранцев в туле
Он может быть стандартным, когда в нем описываются типичные страховые риски, и индивидуальным, если отражены специфичные страховые интересы. В последнем случае страховщик может использовать надбавку к страховой премии. по указанному вами адресу. — Хочу узнать больше о программе !
Вновь организованной услугой наделен правом пользования любой прибывший из другой страны гражданин, возраст которого составляет 18-65 лет. Возмещение по страховке предусматривает покрытие расходов, которые тратятся на обследования для установления диагностики, проведение операций, покупку лекарственных препаратов.
