Самара Сколько Диабетиков 2022 Год Сколько Больных

«Если эти три фактора имеют место быть, то дальше развиваются так называемые фундаментальные клинические дисбалансы: сбой в работе желудочно-кишечного тракта, нарушение микробной экологии кишечника, нарушение детоксикационных способностей организма, воспалительные процессы, гормональный сбой и так далее. Все вместе приводит не только к развитию заболевания, но и к тому, что оно становится хроническим», — подытожил врач.

Однако, помимо ожирения, у диабета есть и другие не менее серьезные причины. Эндокринолог и клинический психолог Центра снижения веса доктора Гаврилова Антон Поляков утверждает, что физический и психологический стресс также увеличивают риск заболевания сахарным диабетом.

Заболевших сахарным диабетом в России стало на 23% больше. К концу 2022 года Минздрав насчитал 4,8 миллиона человек с этим диагнозом по всей стране. В 2013 году их было 3,9 миллиона. Самый высокий уровень заболеваемости сахарным диабетом был отмечен в Псковской области, самый низкий — в Дагестане. Об этом сообщает RT со ссылкой на ведомство.

Главной причиной заболеваемости врачи называют неправильное питание. Диабет очень часто становится осложнением у людей с ожирением. Врач-эндокринолог и диетолог Алексей Калинчев рассказал «360», что нарушения пищевого поведения, к которым причисляют ожирение, наследуются генетически, из поколения в поколение.

«В экспертный совет привлечены и общественные организации, и научное сообщество. Самое главное — мы сейчас хотим поднять вопрос по поводу всех возможных методов лечения. Мы хотим выработать единую программу подхода к лечению и профилактике сахарного диабета», — сказал он.

Содержание

Здравоохранение Общество

Министр здравоохранения Самарской области Армен Бенян сообщил, что по поручению губернатора сейчас прорабатывается вопрос о внесении в проект областного бюджета на 2022 год средств на обеспечение системами непрерывного мониторинга глюкозы больных сахарным диабетом для несовершеннолетних пациентов и беременных. Об этом он рассказал в рамках рабочего совещания комитета самарской губдумы по здравоохранению, демографии и социальной политике.

Министр здравоохранения Самарской области Армен Бенян сообщил, что по поручению губернатора сейчас прорабатывается вопрос о внесении в проект областного бюджета на 2022 год средств на обеспечение системами непрерывного мониторинга глюкозы больных сахарным диабетом для несовершеннолетних пациентов и беременных. Об этом он рассказал в рамках рабочего совещания комитета по здравоохранению, демографии и социальной политике Самарской губернской думы.

«Зачастую финансирование не успевает за прогрессом науки и техники, поэтому определенные решения на уровне региона опережают принятие аналогичных на федеральном уровне. Таким примером может служить решение губернатора Самарской области об обеспечении наших несовершеннолетних пациентов сенсорами непрерывного мониторинга. Сегодня с депутатами губернской думы мы рассчитываем обсудить дальнейшее движение, инициативы на федеральный уровень, которые позволят максимально просто и эффективно обеспечивать пациентов всех категорий и возрастов. Это длительная и планомерная работа, но у нас есть поддержка главы региона, поддержка на уровне депутатов Государственной думы», — подчеркнул министр.

Диабет типа 2 (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом3. Большинство больных диабетом страдают от диабета типа 23, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности.

  1. Индия — 50,8 миллионов;
  2. Китай — 43,2 миллионов;
  3. США – 26,8 миллионов;
  4. Россия – 9,6 миллионов;
  5. Бразилия – 7,6 миллионов;
  6. Германия – 7,6 миллионов;
  7. Пакистан – 7,1 миллионов;
  8. Япония – 7,1 миллионов;
  9. Индонезия – 7 миллионов;
  10. Мексика – 6,8 миллионов.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Так, несмотря на то, что в Африке распространенность сахарного диабета считается низкой, именно здесь самый высокий процент людей, которые не прошли обследование. Причина тому – низкий уровень грамотности и неосведомленность о болезни среди всех жителей государства.

В целом показатели смертности гораздо выше в тех странах, где государство не заботится о финансировании лечения заболевания. По очевидной причине страны с высоким доходом и развитой экономикой имеют более низкие данные по количеству смертей по причине болезни.

Льготы для больных диабетом в 2022 году

Практика показывает: очень часто инсулинозависимый диабет «заканчивается» инвалидностью. Если вы диабетик 1 типа, если есть инвалидность, значит у вас есть право на все льготы, доступные для этого статуса. Обращаем внимание! Когда больной не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он может воспользоваться помощью социального работника, который будет обслуживать пациента на дому.

Известно, что наличие инвалидности позволяет людям с сахарным диабетом получать социальное пособие, которое считается нетрудовой пенсией. Размер подобной выплаты един на всей территории России, но в отдельных регионах есть надбавки, начисляемые из средств местного бюджета.

Если нужны бесплатные препараты, медикаменты, необходимо получить рецепт у врача-эндокринолога. Он выдается специалистом на основании анализов, позволяющих установить точный диагноз. Врач не только выписывает рецепт, но и определяет, когда и в какой дозировке пациенту нужно принимать лекарственные средства. Получить бесплатные лекарства можно только в государственной аптеке. Как показывает практика, того, что выписывает эндокринолог, хватает на месяц, потом больным нужно обращаться за новым рецептом. В случае, если врач отказывается оказать подобную услугу пациенту, можно обратиться к главврачу.

· Для исулинонезависимых (тех, кто болен диабетом 2 типа) разработаны другие правовые нормы. Согласно Приказу Минздрава и Министерства труда и социального развития года N 748 от 11.12.2007 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом» больным положено по 180 тест-полосок, 110 игл для инъекций и 2 шприца-ручки в год.

Лекарственные средства для них бесплатные (если речь идет о лечении осложнений от сахарного диабета): тромболитические средства, лекарства для поддержания сердца и сосудов, препараты для печени, поджелудочной, диуретики, медикаменты для лечения гипертонии, нормализации обменных процессов, витаминные комплексы.

Отмена школьной дистанционки, почти 4000 заболевших, новые симптомы Омикрона: всё, что известно о коронавирусе в Самарской области к 20 февраля 2022 года

Самарские школьники с понедельника возвращаются на очную форму обучения. Согласно данным, озвученным на оперативном штабе города Самары по противодействию коронавирусу, с 7 февраля учащиеся 5-8 и 10 классов (это примерно 43% от совокупного количества школьников) перешли на «дистант», а у первых классов ввели дополнительные недельные каникулы. Все это, как предполагается, и помогло сохранить тенденцию к снижению тяжелых случаев COVID-19.

У тех, кто вакцинировался от коронавируса могут наблюдаться восемь симптомов при заражении омикрон-штаммом. Эта информация от норвежских ученых опубликована изданием Eurosurveillance — европейским журналом по надзору за инфекционными заболеваниями, эпидемиологии, профилактике и контролю, пишет РИА Новости.

Ранее стало известно, что у заразившихся «омикроном» стал выявляться новый болевой симптом. Речь идет о гиперестезии, когда болит все тело. Новый вариант выявили уже в более чем 140 странах, в том числе в России. Он распространяется быстрее предыдущего штамма «дельта» и стал доминирующим.

  • Сотрудники старше 65 лет могут вернуться на работу при наличии положительного теста на антитела к COVID-19.
  • Разрешается проведение международных и всероссийских соревнований среди несовершеннолетних.
  • Совершеннолетние граждане могут посещать бассейны, фитнес-центры, фуд-корты, учреждения культуры при наличии положительного результата теста на антитела.
  • Ограничение на использование социальных карт в транспорте для людей старше 65 лет не затрагивает пенсионеров, у которых имеется положительный тест на антитела.
  • людей с онкогематологическими заболеваниями, требующими постоянного лечения;
  • проведения заместительной почечной терапии;
  • проведения исследований на наличие коронавируса;
  • выдачи направлений на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и санаторно-курортное лечение;
  • проведения медобследования граждан, подлежащих постановке на воинский учет, призывников и граждан, направленных военным комиссариатом для прохождения медосмотра.

Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.

Читайте также:  Сумма Ушерба Возмещается По Разбою Или Нет

Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.

Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.

Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.

Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.

Льготы при сахарном диабете 2 типа без инвалидности в 2022 году

Как говорилось ранее, прямым основанием для предоставления льгот является наличие сахарного диабета, подтвержденное результатами анализов и медицинским заключением. Однако перечень привилегий будет весьма отличаться в зависимости от того, оформите ли вы группу инвалидности, или нет.

Сахарный диабет 2 типа считается наиболее мягкой формой заболевания, т.к. при его наличии больным не приходится колоть инсулин. При отсутствии правильного лечения или с течением времени он может перейти в инсулинозависимый диабет первого типа. С целью поддержки граждан, страдающих таким заболеванием, предусмотрен ряд льгот, касающихся медикаментозного обеспечения.

Две знакомые друг другу женщины обратились к эндокринологу с жалобами на здоровье. У обеих выявлен сахарный диабет 2 типа. Одна из них занялась оформлением инвалидности, в результате ей была присвоена вторая группа. Впоследствии она обратилась в Соцзащиту для оформления льгот и получила возможность бесплатно ездить на общественном транспорте, платить меньше по коммунальным услугам и получать увеличенную пенсию с учетом инвалидности.

Выгода здесь очевидна: при сахарном диабете все же лучше заняться прохождением медико-социальной экспертизы и оформить группу. Никаких ограничений на больного это не накладывает: он также сможет продолжать работать и пользоваться другими правами. Однако в процессе трудовой деятельности ему лучше ориентироваться на медицинские рекомендации, указанные в реабилитационной карте – она выдается после прохождения МСЭ.

Если речь идет об инвалидности на ребенка, но группа ему не присваивается. До совершеннолетия он обретает статус «ребенка-инвалида», а по достижении 18 лет ему придется повторно пройти комиссию для определения группы. Все это время льготы и выплаты за него используют родители или законные представители.

Ранее стало известно, что у заразившихся «омикроном» стал выявляться новый болевой симптом. Речь идет о гиперестезии, когда болит все тело. Новый вариант выявили уже в более чем 140 странах, в том числе в России. Он распространяется быстрее предыдущего штамма «дельта» и стал доминирующим.

  • Сотрудники старше 65 лет могут вернуться на работу при наличии положительного теста на антитела к COVID-19.
  • Разрешается проведение международных и всероссийских соревнований среди несовершеннолетних.
  • Совершеннолетние граждане могут посещать бассейны, фитнес-центры, фуд-корты, учреждения культуры при наличии положительного результата теста на антитела.
  • Ограничение на использование социальных карт в транспорте для людей старше 65 лет не затрагивает пенсионеров, у которых имеется положительный тест на антитела.

У тех, кто вакцинировался от коронавируса могут наблюдаться восемь симптомов при заражении омикрон-штаммом. Эта информация от норвежских ученых опубликована изданием Eurosurveillance — европейским журналом по надзору за инфекционными заболеваниями, эпидемиологии, профилактике и контролю, пишет РИА Новости.

Самарские школьники с понедельника возвращаются на очную форму обучения. Согласно данным, озвученным на оперативном штабе города Самары по противодействию коронавирусу, с 7 февраля учащиеся 5-8 и 10 классов (это примерно 43% от совокупного количества школьников) перешли на «дистант», а у первых классов ввели дополнительные недельные каникулы. Все это, как предполагается, и помогло сохранить тенденцию к снижению тяжелых случаев COVID-19.

  • людей с онкогематологическими заболеваниями, требующими постоянного лечения;
  • проведения заместительной почечной терапии;
  • проведения исследований на наличие коронавируса;
  • выдачи направлений на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и санаторно-курортное лечение;
  • проведения медобследования граждан, подлежащих постановке на воинский учет, призывников и граждан, направленных военным комиссариатом для прохождения медосмотра.

Согласно отчету HCCI, скачок расходов был обусловлен ростом цен на инсулин в целом и выпуском более дорогих препаратов производителями. Среднесуточное потребление инсулина за тот же пятилетний период выросло всего на 3%, а новые препараты не предоставляют особых преимуществ и составляют лишь небольшую долю от общего употребления. При этом цены меняются как на новые, так и на старые лекарства – один и тот же препарат стоил в 2022 году вдвое больше, чем в 2012.

Растущая стоимость инсулина заставляет некоторых пациентов подвергать риску собственное здоровье. Они начинают ограничивать употребление жизненно важных лекарств, потому что не могут позволить себе расходы на инсулин. Пациенты и члены их семей уже несколько раз выступали с протестами под окнами штаб-квартир производителей инсулина.

При сахарном диабете второго типа человек переедает и мало двигается, уровень глюкозы регулярно высокий и клетки вырабатывают много инсулина для ее усвоения. Большое количество глюкозы превращается в жирные кислоты, печень и мышцы не могут запасать такое количество гликогена. Происходит разрастание жировой ткани, она вырабатывает больше лептина (гормона сытости, который сообщает организму, что запасы пополнены), но чувствительность к лептину снижается, так как организм подстраивается под высокий уровень гормона. Человек продолжает переедать, глюкоза вновь поступает и клетки перестают реагировать на инсулин, таким образом вырабатывается инсулинорезистентность. Если вовремя скорректировать обмен веществ, изменив диету и прибегнув к физическим нагрузкам – мышцы начнут усваивать больше глюкозы, и жировая ткань будет расходоваться. Если не прибегнуть к этим мерам своевременно, развивается сахарный диабет второго типа: постоянно повышенная выработка инсулина приводит к истощению клеток поджелудочной железы и уровень инсулина падает, в результате человек имеет низкий уровень инсулина, а клетки становятся невосприимчивыми к нему.

В середине августа 2022 года исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско представили новый метод обнаружения сахарного диабета. Они использовали общедоступное приложение Instant Heart Rate от компании Azumio для регистрации измерений фотоплетизмографии, к которому добавили алгоритм глубокого обучения. Подробнее здесь.

На июнь 2022 года существуют продвинутые устройства, например, искусственная поджелудочная железа (сочетание инсулиновой помпы и системы непрерывного мониторинга уровня сахара в крови), которая в значительной степени помогает людям с диабетом 1 типа управлять своим состоянием и облегчает их жизнь. Это устройство автоматически проверяет уровень сахара в крови и высвобождает правильное количество инсулина, когда это необходимо. Устройство работает в связке со смартфоном или планшетом. На сегодняшний день существует только один тип искусственной поджелудочной железы, и он называется «гибридная система». Она включает датчик, прикрепленный к телу для измерения уровня глюкозы каждые 5 минут, а также инсулиновую помпу, которая автоматически вводит инсулин через предварительно установленный катетер.

Положенные выплаты и на что может рассчитывать больной сахарным диабетом

Сахарный диабет – серьезное заболевание, сопровождающееся нарушением обменных процессов в организме, в основе которого лежит недостаток инсулина и рост концентрации сахара в крови. К основным симптомам относят постоянное чувство жажды, частые походы в туалет, увеличение аппетита, диспепсические проявления.

Диабетики-инвалиды имеют больше льгот. Для получения инвалидности обращаются в специальное бюро медико-социальной экспертизы. Оно подчиняется Министерству здравоохранения. Обычно на комиссию отправляет лечащий врач. Но больной может обратиться за получением инвалидности самостоятельно.

Сахарный диабет нельзя полностью вылечить, пациенту требуется постоянная медикаментозная поддержка на протяжении всей жизни. Лекарственные средства, питание, контроль сахара – все это требует финансовых вливаний, поэтому диабетикам предоставляются льготы. О них мы и поговорим.

Вид и количество лекарственных препаратов, средств для диагностики (шприцы, тест-полоски и пр.) определяет медицинский специалист. Задача больного – систематически посещать лечащего врача для контроля течения патологии, получать соответствующие рецепты на лекарства/средства домашней диагностики.

Если больному было рекомендовано прохождение обследования в диабетическом центре, то на этот период он официально освобождается от учебы или работы. Кроме исследования щитовидной и поджелудочной железы, печени, пациент имеет право на оценку состояния ССС, органов зрения, ЦНС.

Новые правила карантина по Covid-19 в феврале 2022 года – сколько дней сидеть больным и контактным

В документ неоднократно вносились изменения, в том числе в январе 2022 года. Но самые последние поправки утверждены постановлением №4 от 06.02.2022г., которые вступили в силу 5 февраля (опубликованы официально на портале правовых актов 05.02.2022г., вступают в силу на следующий день, значит 06.02.2022г.).

  • длительность карантина для контактировавших с больными covid-19, сначала она в соответствии с п. 3.8 СП 3.1.3597-20 составляла 14 дней, потом постановлением Роспотребнадзора №2 от 21.01.2022 года, вступившим в силу 26 января 2022 года, была сокращена до 7 дней. Причем глава Роспотребнадзора Анна Попова поясняла, что переболевшим и вакцинировавшимся в последние полгода людям нет необходимости соблюдать карантин после контакта, если у них нет признаков заболевания;
  • выписка с больничного или из больницы — раньше она осуществлялась только после получения отрицательного ПЦР-теста.
Читайте также:  Условия получения и размер губернаторских выплат нижегородской области

Еще в начале февраля стало известно, что власти готовятся отменить карантинные ограничения для контактировавших с коронавирусными. Теперь это официально – новые правила карантина по коронавирусу в феврале 2022 года не предусматривают карантин для лиц, контактировавших с больными Ковид-19. Правила выписки переболевших также значительно упростилась.

  • новые правила Роспотребнадзора по коронавирусу для контактных в 2022 году не предусматривают карантина, пункт 3.8 СП СП 3.1.3597-20 признан недействующим, отменен;
  • дожидаться отрицательного ПЦР-теста для выписки не нужно. К трудовой деятельности и обучению человек допускается спустя 7 календарных дней лечения при отсутствии симптомов без лабораторного исследования. Если лечение составляет менее 7 календарных дней, необходимо сдать тест, чтобы подтвердить выздоровление;
  • из стационара также могут выписывать без отрицательного теста, чтобы человек долечивался дома. Исключения из правила — проживающие в коммуналках, общежитиях, гостиницах, домах круглосуточного соцобслуживания.

Какие есть льготы для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа

В частности, сюда входят непосредственно лекарственные средства для лечения диабета и его последствий, а также глюкометры, расходные материалы для них (тест-полоски), инсулиновые шприцы и т. д. (Приложение №1 к Постановлению Правительства № 890). Чтобы воспользоваться этими льготами, пациент должен регулярно наблюдаться у лечащего врача. Лекарства и принадлежности выдаются по рецепту.

Также пациент может рассчитывать на регулярное бесплатное специализированное обследование. Например, пациенту могут назначить исследование анализов крови и мочи, УЗИ, МРТ, отправить на консультацию к терапевту, эндокринологу, кардиологу, офтальмологу, неврологу и другим специалистам (приказы Минздрава №1053н и №1054н).

Критериями для назначения 1 группы может быть потеря зрения; стойкие параличи; нарушения нормальной мозговой активности с выраженными нарушениями психики; терминальная хроническая почечная недостаточность, при которой требуется диализ; гангрена на ногах; так называемая диабетическая стопа; частые гипогликемии и диабетические комы.

В Москве с 1 января 2022 года для диабетиков, предусмотрены компенсационные выплаты на приобретение лекарств или медицинских изделий, при отсутствии их бесплатных аналогов на централизованных аптечных складах (Постановление Правительства Москвы №1551-ПП от 26.11.2022 г.) В этом случае пациент оформляет заявление, и ему выделяются средства для покупки необходимого препарата.

Эта компенсационная выплата дает право выбора диабетику либо ожидать бюджетной закупки и получить необходимое лекарство бесплатно, либо получить денежную компенсацию и самостоятельно приобрести необходимый препарат. Но оформление и получение такой компенсации — это право, а не обязанность пациента с диабетом.

Сахарный диабет

С 1 марта 2022 года в силу вступил обновленный стандарт оказания медицинской помощи детям с сахарным диабетом 1-го типа. В него впервые вошли системы непрерывного мониторинга глюкозы. Расходы на датчики для таких систем составляют около 9 тысяч рублей в месяц на одного пациента.

Согласно отчету, в 2012 году в среднем человек, страдающий диабетом 1 типа, тратил $2 864 в год на лечение, тогда как в 2022 году ежегодные расходы на инсулин выросли до $5 705. Эти цифры представляют собой совокупную сумму, выплаченную пациентом и его страхователем за лекарства, и не отражают скидки, выплаченные позднее.

Глюкоза — основной источник энергии для всех тканей организма, она попадает в клетку только под действием инсулина, который регулирует процесс запасания глюкозы в тканях печени, мышц и жировых тканях. При сахарном диабете инсулина недостаточно, чтобы обеспечить все ткани глюкозой, что приводит к высокому уровню ее в крови, но низкому — в клетках и тканях. Чтобы хоть как-то удовлетворить клеточный голод, организм начинает расщеплять жиры и белки. Зачастую это приводит к истощению организма и накоплению продуктов распада белков. Избытки глюкозы начинают выводиться почками — в моче появляется сахар. Вместе с глюкозой почки выводят огромное количество жидкости, это приводит к сильной жажде, обезвоживанию и нарушению баланса электролитов.

Сахарный диабет 2 типа (СД2) – метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарастающего снижения выработки инсулина клетками поджелудочной железы, и нарушением взаимодействия инсулина с клетками тканей – инсулинорезистентностью. Распространенность хронической сердечной недостаточности у пациентов с СД 2-го типа, по данным на декабрь 2022 г, составляет от 24% до 40%.

11 ноября 2022 года стало известно о том, что в России насчитывается 48 тыс. детей с диабетом первого типа, включая более 4 тыс. в Москве. Такие данные приводит «Коммерсантъ» со ссылкой на официальную статистику. Всего в России 264 тысячи пациентов с диагнозом «сахарный диабет 1-го типа».

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 858н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный N 27296);

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2013 г., регистрационный N 27719);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 751н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27548).

Свинарёв – саратовским родителям детей-диабетиков: «Сделаю всё возможное, чтобы дети получали оригинальные инсулины

Что касается возможного перевода детей на инсулины российского производства, то Михаил Свинарёв заверил, что до конца 2022-го года ни один ребёнок не получит отечественный биосимиляр вместо оригинального препарата. Поскольку закупки на ближайшие девять месяцев прошли, и для детей закуплены зарубежные инсулины «Хумалог» и «Новорапид».

На уверения пришедших на встречу родителей, что в районах области случаи, когда детям пытаются выдать биосимиляр «РинЛиз» вместо оригинала «Хумалога», встречаются довольно часто, Михаил Свинарёв потребовал примеров. Прямо во время встречи представители диа-сообщества позвонили в Красноармейск и в Аткарск.

Что касается непрерывного мониторинга глюкозы крови для детей-диабетиков Саратовской области, то Михаил Свинарёв объяснил: чтобы обеспечить 800 детей мониторингом (это будет система FreeStyle Libre, поскольку только она зарегистрирована в России), потребуется порядка ста миллионов рублей в год. Поскольку бюджет на нынешний год уже сформирован, закупку системы НМГ следует ожидать не раньше марта следующего года.

— Если вам в аптеке чего-то не выдают или выдают меньше, чем прописано в стандарте, требуйте разнарядку, — посоветовал Свинарёв. – Не дают разнарядку, идите к главному врачу. И если он не сможет решить проблему, то тогда звоните на горячую линию регионального минздрава, а лучше – оставляйте письменное обращение в форме на официальном сайте министерства.

Также он отметил, что в этом году увеличились объемы закупаемых тест-полосок для детей. По его словам, все пациенты до 18 лет на февраль-март получили 250 тест-полосок, что равно 125 тестам в месяц. Это количество, наконец, соответствует стандарту лечения, закрепленному в приказе министерства. Кроме того, теперь закупка расходных материалов к инсулиновым помпам для детей – индивидуальная. На каждого ребёнка есть именная разнарядка.

  • средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему;
  • гиполипидемические препараты;
  • противоанемические средства;
  • средства, влияющие на систему свертывания крови;
  • средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • средства для лечения остеопороза;
  • антибиотики.

Иванову И.И. установлен диагноз сахарный диабет II типа, но с 2022 года он не посещает лечащего врача. На основании отсутствия контроля за пациентом и возможности оказания помощи врач не может обеспечить предоставление бесплатных лекарственных препаратов, средств диагностики, комплексного медицинского обследования.

14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. В Российской Федерации, как и во всём мире, предусмотрены льготы диабетикам 2 типа в 2022 году. О том, какие предусмотрены льготы и выплаты диабетикам 2 типа в 2022 году (в Москве и Московской области) пойдёт речь в данной статье.

  • улучшение условий и охраны труда инвалидов;
  • создание и сохранение рабочих мест для инвалидов (закупка и монтаж оборудования, в том числе организация труда рабочих-надомников);
  • обучение (в том числе новым профессиям и приемам труда) и трудоустройство инвалидов;
  • изготовление и ремонт протезных изделий;
  • приобретение и обслуживание технических средств реабилитации (включая приобретение собак-проводников);
  • санаторно-курортное обслуживание инвалидов;
  • защита прав и законных интересов инвалидов;
  • мероприятия по интеграции инвалидов в общество (включая культурные, спортивные и иные подобные мероприятия);
  • обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей.
  • осмотр врачом-эндокринологом;
  • осмотр врачом-кардиологом;
  • осмотр врачом-офтальмологом;
  • осмотр врачом-отоларингологом;
  • осмотр врачом-терапевтом;
  • осмотр врачом-неврологом;
  • исследование анализов крови;
  • исследование анализов мочи;
  • измерение массы тела, роста;
  • ЭКГ;
  • другие методы обследования и консультации по усмотрению лечащего врача.
Читайте также:  Льготы В Метро Военным Пенсионерам

«Очень странно слышать такие ответы, — прокомментировала мама Семена Наталия Краус. — Ведь данное оборудование в январе 2022 года было включено в новые стандарты лечения людей с диабетом. Его могут назначать 85% детей, исключение — дети с аллергией на клей, при помощи которого система крепится к коже, и малыши до четырех лет. Весь мир пользуется им уже шесть лет. Прибор сертифицирован в России, он закупается детям из других регионов. Все это похоже на отписку, чтобы не давать».

В связи с этим 21 октября на заседании Еманжелинского городского суда прокуратура, подавшая иск в интересах ребенка к минздраву и больнице № 1, дополнила свои требования. Если изначально речь шла об обеспечении Семена шприц-ручками с шагом 0,5 для ввода инсулина (сейчас выдают шприц-ручки с шагом 1, которые мальчику не подходят) и ланцетами (прибор для прокола пальца при использовании глюкометра), то теперь перечень дополнили системой для непрерывного мониторинга глюкозы крови. Рассматриваться данный вопрос будет сегодня во второй половине дня.

«Пациент наблюдается в городской больнице № 1 Еманжелинска и областной детской больнице. Ребенок обеспечен всеми необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и средствами контролирования уровня сахара в крови за счет средств областного бюджета, — заявили в минздраве региона. — Новые средства мониторинга глюкозы проходят оценку эффективности. Важно убедиться в отсутствии побочных действий и понимать, что измерение глюкозы глюкометром может быть дополнено использованием флеш-мониторинга, система не заменяет его. Неточность в измерении может привести к бесконтрольному введению инсулина. Для детей это крайне опасно. Данные самоконтроля должны регулярно анализироваться, только в этом случае они будут полезны.

В министерстве здравоохранения Челябинской области рассказали, почему возникли сложности с бесплатной выдачей шестилетнему Семену Краусу оборудования для непрерывного мониторинга глюкозы крови. В пресс-службе ведомства в ответ на запрос Znak.com заявили, что использование такой системы может быть опасно.

«В рамках межведомственного взаимодействия министерства здравоохранения и министерства социальных отношений Челябинской области ребенок обеспечен сенсорами для монитора FreeStyle Libre до конца 2022 года», — сообщили в пресс-службе минздрава Челябинской области.

Госдума рекомендовала Правительству РФ проработать вопрос закупки систем непрерывного мониторинга глюкозы детям с сахарным диабетом 1-го типа

В документе указано: «Рекомендовать Правительству Российской Федерации провести анализ потребности в закупках систем для непрерывного неинвазивного мониторинга глюкозы для детей с сахарным диабетом 1‑го типа и проработать вопрос поддержки субъектов Российской Федерации с учетом их финансово‑экономического положения для решения указанного вопроса». Председатель Госдумы Вячеслав Володин, объявляя об этой рекомендации на заседании нижней палаты парламента, поблагодарил депутатов Наталью Костенко и Андрея Макарова за работу над проблемой обеспечения детей системами мониторинга.

Система непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ), состоящая из датчика и сканера, постоянно отслеживает уровень глюкозы, собирает данные и прогнозирует на их основе, когда ожидается подъем или спад сахара. Это незаменимая вещь для диабетиков, в особенности для детей с сахарным диабетом 1‑го типа, – без нее приходится по многу раз в день прокалывать пальцы для измерений. Система НМГ входит в новый стандарт лечения детей с сахарным диабетом 1‑го типа (вступил в силу в марте 2022 года) и в клинические рекомендации (вступят в силу с января 2022-го), но не включена в перечень техсредств реабилитации и в перечень медизделий, которые отпускают по рецепту при предоставлении набора социальных услуг. Подробнее об этой проблеме читайте в материале Натальи Волковой «В перечнях не значатся».

Несколько регионов РФ изыскали у себя средства для закупки этих приборов для детей, однако в большинстве субъектов Федерации родители покупают системы детям сами либо обращаются в благотворительные фонды. Сканер стоит приблизительно 5 тыс. руб., датчик – примерно столько же, но его нужно менять каждые две недели, то есть в год требуется 26 датчиков, их закупка обойдется минимум в 130 тыс. руб. Всего в России в 2022 году было зарегистрировано 48,8 тыс. детей, больных сахарным диабетом, из них 96,5% – с диабетом 1-го типа. В год, как рассказала Наталья Костенко изданию «Коммерсантъ», на закупку таких систем для них потребуется примерно 8 млрд руб.

Недавно родители детей с диабетом 1-го типа написали письмо Президенту РФ, в котором попросили решить проблему обеспечения несовершеннолетних системами НМГ. По их данным, в России в этих системах нуждается 52 тыс. маленьких пациентов. «Внесение НМГ в перечень [медизделий] возможно только с 1 января по 1 марта 2022 года, соответственно, эти затраты могут быть заложены лишь в бюджет 2023 года. То есть еще два года наши дети будут лишены современных средств контроля, а нам, родителям, предстоит продолжать жить в страхе за их благополучие», – отмечается в письме.

Иногда уровень сахара в крови также измеряют посреди ночи – между 4-3 часами, чтобы обнаружить условия падения сахара и гипогликемии, характерные для людей с диабетом 1 типа, которые лечатся инсулином, а также узнать, каково изменение, характеризующее уровень сахара в этих ситуациях.

Желательно проводить процедуру перед едой и перед сном, а также после пробуждения с утра. Иногда также необходимо сделать измерения после еды, примерно через 1-2 часа, чтобы получить оценку того, как пища влияет на уровень сахара в организме – индивидуальный эффект, который варьируется от человека к человеку.

В период вынашивания ребенка определенные гормоны могут вызвать повышение уровня сахара в крови в организме женщины. Поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин в соответствии с возросшей потребностью. Подобные изменения в организме приводят к развитию диабета.

Чтобы предотвратить переход сахарного диабета в сложную форму, требующую постоянного приема инсулина, необходимо научиться контролировать болезнь. Новейшие препараты помогают избавиться от диабета на клеточном уровне: восстанавливают выработку инсулина (который нарушается при диабете типа 2) и регулируют синтез этого гормона (это важно для диабета типа 1).

Симптомы этого заболевания обычно исчезают после рождения ребенка, но примерно у трети женщин, перенесших диабет во время беременности, в дальнейшей жизни развивается диабет 2-го типа. Гестационный диабет нельзя лечить пероральными лекарствами из-за боязни навредить плоду.

Свинарёв – саратовским родителям детей-диабетиков: «Сделаю всё возможное, чтобы дети получали оригинальные инсулины

— Если вам в аптеке чего-то не выдают или выдают меньше, чем прописано в стандарте, требуйте разнарядку, — посоветовал Свинарёв. – Не дают разнарядку, идите к главному врачу. И если он не сможет решить проблему, то тогда звоните на горячую линию регионального минздрава, а лучше – оставляйте письменное обращение в форме на официальном сайте министерства.

На уверения пришедших на встречу родителей, что в районах области случаи, когда детям пытаются выдать биосимиляр «РинЛиз» вместо оригинала «Хумалога», встречаются довольно часто, Михаил Свинарёв потребовал примеров. Прямо во время встречи представители диа-сообщества позвонили в Красноармейск и в Аткарск.

— «Хумалог» — американский препарат. Если наша страна разорвет дипломатические и торговые отношения с США, то мы его на территории России уже никогда не увидим, — развел руками он. – Но я постараюсь сделать всё возможное, чтобы отечественные инсулины на территорию Саратовской области – именно для детей – не проникли. Пообещайте меня распять на стенке, если я вас обману.

Что касается непрерывного мониторинга глюкозы крови для детей-диабетиков Саратовской области, то Михаил Свинарёв объяснил: чтобы обеспечить 800 детей мониторингом (это будет система FreeStyle Libre, поскольку только она зарегистрирована в России), потребуется порядка ста миллионов рублей в год. Поскольку бюджет на нынешний год уже сформирован, закупку системы НМГ следует ожидать не раньше марта следующего года.

Вчера, 23 марта, представители сообщества «Сладкие детки» — родители детей с сахарным диабетом 1 типа – встретились с главным детским эндокринологом области Михаилом Свинарёвым. Основными вопросами для обсуждения стали возможный перевод детей на российские инсулины и предполагаемая закупка за бюджетный счет системы непрерывного мониторинга глюкозы крови (НМГ). Обеспечение детей системами НМГ прописано в приказе министерства здравоохранения России №22н, подписанного в январе этого года.

Елена - Дежурный юрист
Профессиональный юрист. Составляю любые правовые документы: договоры, претензии, исковые заявления, отзывы, жалобы и т.п. Специализируюсь на защите прав потребителей: спорах с застройщиками, страховыми, продавцами, банками и пр. Осуществляю представительство в судах. Большой опыт работы, высокое качество составления правовых документов и ведения дел.
Оцените автора
Бюро юридического и адвокатского консультирования - Адвокатариус